112年第二次專門職業及技術人員高等考試營養師、護理師、社會工作師考試、112年專門職業及技術人員高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題
等別：高等考試
類科：護理師
科目：基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)
D1 總膽管是那兩者匯聚形成？
(A)左肝管與右肝管
(B)總肝管與胰管
(C)膽囊管與胰管
(D)總肝管與膽囊管
C2 下列何神經興奮可使膀胱壁之迫尿肌收缩、尿道内括約肌舒張？
(A)骨盆交感神經
(B)直腸下神經
(C)骨盆內臟神經
(D)陰部神經
A3 下列何者不具細胞核？
(A)紅血球(red blood cell)
(B)白血球(white blood cell )
(C)巨噬細胞(macrophage)
(D)神經元(neuron)
C4 下列何者無法執行閉口的動作？
(A)嚼肌(masseter)
(B)顳肌(temporalis)
(C)翼外肌(lateral pterygoid)
(D)翼內肌(medial pterygoid)
A5 腎動脈是下列何者的直接分支？
(A)腹主動脈
(B)腹腔動脈幹
(C)腸繁膜上動脈
(D)腸繋膜下動脈
C6 下列器官的血液供應何者不是源自腹腔動脈幹？
(A)肝
(B)胰
(C)腎
(D)脾
C7 子宮的那一部分直接與陰道(vagina)相接，可以藉由陰道擴張器(vaginal dilator)直接觀察檢測？
(A)子宮體部(body)
(B)子宮底部(fundus)
(C)子宮頸部(cervix)
(D)子宮峽部(isthmus)
B8 分泌鹼性黏液之布氏腺(Brunner's glands)主要位於消化道何處？
(A)胃的黏膜層
(B)十二指腸黏膜下層
(C)迴腸黏膜層
(D)胰臟
C9 下列何者將消化道吸收之富含養分血液帶入肝臟？
(A)肝固有動脈
(B)上腸繫膜動脈
(C)肝門靜脈
(D)肝靜脈
C10 軟腦膜(pia mater)在脊髓兩側伸出一韌帶附到硬腦膜(dura mater)，此韌帶為：
(A)項韌帶(nuchal ligament)
(B)黃韌带(ligamentum flavum)
(C)齒狀韌帶(denticulate ligament)
(D)翼韌带(alar ligament)
C11 下列何者不是長時間的肌肉活動後，肌纖維中常見的代謝物質？
(A)氧化自由基
(B)乳酸
(C)磷酸肌胺酸
(D) ADP
B12 重症肌無力(Myasthenia Gravis)與下列何者之異常最相關？
(A) serotonin
(B) acetylcholine
(C) histamine
(D) epinephrine
A13 下列何者腦區受損與順向失億症(Anterograde Amnesia)最為相關？
(A)海馬迴(hippocampus)
(B)小腦(cerebellum)
(C)運動皮質(motor cortex)
(D)橋腦(pons)
B14 生長激素對胰島素代謝有何影響？
(A)增加胰島素受體數目
(B)減少胰島素受體數目
(C)增加胰島素受體之親和力
(D)減少胰島素受體之親和力
C15 有關人類精子的敘述，下列何者正確？
(A)包含23對染色體
(B)最合適的生存溫度為38℃
(C)濾泡刺激激素(FSH)有其生成
(D)主要儲存在儲精囊(seminal vesicle)
C16 過敏性休克的特徵為何？
(A)心輸出量上升
(B)血液中嗜酸性球大量釋出組織胺
(C)小動脈擴張
(D)大幅降低微血管的通透性
A17 心動週期中，第一心音發生於何時？
(A)心室收縮開始時
(B)心室收縮結束時
(C)心室舒張開始時
(D)心室舒張結束時
D18 尿素和下列那一種物質的累積會造成腎臟髓質組織間的高滲透度(hyperosmolar medullary renal interstitium)？
(A)二氧化碳
(B)葡萄糖
(C)麩醯胺酸
(D)氯化鈉
A19 有關換氣過度(hyperventilation)的敘述，下列何者錯誤？
(A)過度換氣就等於增加換氣
(B)容易發生於強烈運動或過度緊張
(C)會造成呼吸性鹼中毒
(D)易導致血液中二氧化碳減少
C20 腸泌素對胰島素的分泌屬於下列何種調控機制？
(A)正回饋
(B)負回饋
(C)前饋(feedforward)調節
(D)反射
D21 一位18歲男性因四肢水腫而就醫。他被發現有明顯蛋白尿和高血脂，但是腎臟功能和血壓均正常。腎臟切片的光學顯微鏡檢查顯示正常腎小球構造，但電子顯微鏡檢查發現足細胞(podocyte)突起消失。引起此病人水腫的最可能機轉為下列何者？
(A)鉀離子貯積
(B)血管內壓上升
(C)高血脂症
(D)血液滲透壓下降
B22 多發性骨髓瘤(Multiple Myeloma)引起的類澱粉沉積症(Amyloidosis)，下列何者為類澱粉來源的蛋白質前趨物質？
(A)血清類澱粉A蛋白質(serum amyloid A protein)
(B)免疫球蛋白輕鏈(immunoglobulin light chain)
(C)貝他2-小球蛋白(beta2-microglobulin)
(D)前白蛋白(transthyreitin/prealbumin)
C23 粥狀硬化(Atherosclerosis)引起的動脈瘤最常發生於何處？
(A)頸部
(B)胸部
(C)腹部
(D)大腿
B24 慢性肉芽腫發炎反應所導致的限制性心包炎，最常見的病原菌或病因是：
(A)梅毒(syphilis)
(B)結核菌(Mycobacteria tuberculosis)
(C)金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)
(D)大腸桿菌(E.coli)
B25 由於發炎導致組織表面壞死，稱為：
(A)膿瘍(abscess)
(B)潰瘍(ulcer)
(C)肉芽腫(granuloma)
(D)蟹足腫(keloid)
B26 容易引發血管内不正常血栓形成的因素不包括下列何者？
(A)血管內皮胞受損
(B) Hageman 因子的缺乏
(C)血液鬱滯或層流紊亂
(D)高血液凝固性
D27 李先生因持續便血而至醫院看診，醫師為他做了大腸鏡切片發現是乙狀結腸癌(Sigmoid Colon Cancer)，且肝臟有一可疑病灶。手術切除大腸與部分肝臟之後的病理診斷為分化差的腺癌(poorly-differentiated adenocarcinoma)，分期為T3N1M0。從這個診斷中可以得知下列那項資訊？
(A)此惡性腫瘤來自間質細胞(mesenchymal cells)
(B)分化差(poorly-differentiated)是指腫瘤細胞和正常結腸細胞十分相似
(C) N1指的是病人的腫瘤已侵犯神經(nerves)
(D)此腫瘤沒有遠端轉移(distant metastasis)
B28 病毒會針對特定細胞或組織造成傷害，取決於病毒的組織趨向性(tropism)，下列何因素對組織趨向性的影響最小？
(A)宿主細胞表面的受體蛋白
(B)宿主細胞膜的脂肪組成
(C)宿主細胞內特殊的轉錄因子
(D)宿主細胞物理性的屏障，如溫度、pH值
B29 食道腺癌(Esophageal Adenocarcinoma)與下列何者的關係最為密切？
(A)食用含亞硝酸鹽(nitrosamines)的食物
(B)長期胃食道逆流(gastroesophageal reflux)
(C)食用被黴菌污染的食物
(D)人類乳突瘤病毒(HPV)感染
D30 下列關於帕金森氏症的敘述何者錯誤？
(A)臨床上會造成減慢性動作失調(Hypokinetic movement disorder)
(B)黑質區(substantia nigra)產生dopamin的神經元(dopaminergic neuron)會減少
(C)殘存的神經元可能發現lewy bodies
(D)長期下來會出現含有amyloid的neuritic plaques及含有過度磷酸化tau蛋白的neurofibrillary tangles
C31 跨膜G蛋白偶合受體(G protein-copled receptor)中的Gs蛋白，主要作用在下列何種酵素？
(A) Tyrosine kinase
(B) Phospholipase C
(C) Adenylyl cyclase
(D) Guanylyl cyclase
B32 下列何種藥物的清除半衰期(elimination half-life)最長？
(A) timolol
(B) nadolol
(C) pindolol
(D) esmolol
D33 使用局部麻醉劑時，併用epinephrine的主要目的為何？
(A)促進局部血液循環
(B)加快藥物代謝速率
(C)增強藥物全身性吸收
(D)延長藥物作用時間
D34 Bupropion 除可當抗憂鬱藥物外，尚具有何項藥理功能？
(A)抑制乙醯膽鹼的代謝，可以治療阿茲海默症(Alzheimer’s Disease)
(B)與lithium合併使用，治療雙極性躁鬱症
(C)具有抗流感病毒的功效
(D)抑制個體對nicotine的渴求，用以治療菸癮
A35 下列抗組織胺藥物中，何者可用於改善蕁麻疹(Utricaria)症狀，亦常用於預防暈車暈船？
(A) diphenhydramine
(B) loratadine
(C) fexofenadine
(D) cetirizine
A36 下列降血脂藥物中，何者可使脂肪組織血管内之脂蛋白脂解酶(lipoprotein lipase)生成量增加，而使血中三酸甘油脂濃度降低，主要用於治療高三酸甘油脂血症(hypertriglyceridemia)？
(A) fenofibrate
(B) ezetimibe
(C) colestipol
(D) rosuvastatin
B37 下列何種藥物是屬於長效型治療氣喘的藥物，但不具有抗發炎作用，無法快速緩解急性氣喘發作？
(A) albuterol
(B) salmeterol
(C) cromolyn
(D) corticosteroids
D38 下列何種避孕方式最適合用於年齡大於35歲且有抽菸習慣之女性？
(A)避孕貼片(含ethinyl estradiol & levonorgestrel)
(B)口服避孕ethinyl estradiol & levonorgestrel
(C)陰道避孕環(含ethinyl estradiol)
(D)肌肉注射避孕藥medroxyprogesterone acetate
D39 Leucovorin 常用於降低下列何種抗癌藥物之副作用？
(A) cladribine
(B) cytarabine
(C) fludarabine
(D) methotrexate
D40 下列何種青黴素衍生物，可用於治療綠膿桿菌(Pseudomonas aeruginosa)之感染？
(A) amoxicillin
(B) oxacillin
(C) ampicillin
(D) piperacillin
B41 下列敘述何者錯誤？
(A) B細胞(B cell)可分泌抗體
(B) B細胞不能呈現抗原給T細胞
(C) T细胞如能辨認抗原呈現細胞(Antigen presenting cell)所提供的抗原可以被活化
(D) T細胞可幫助B細胞產生較有親和力的抗體
B42 黴菌結構及生理特性的敘述，下列何者正確？
(A)原核生物
(B)不能行光合作用
(C)具胜糖(peptidoglycan)細胞壁
(D)具penicillin 感受性
B43 下列那一種絛蟲類寄生蟲囊體幼蟲會侵入腦部造成病害？
(A)短小包膜絛蟲(Hymenolepis nana)
(B)縮小包膜絛蟲(Hymenolepis diminuta)
(C)有鉤絛蟲(Taenia solium)
(D)無鉤絛蟲(Taenia saginata)
B44 下列何種原因會造成器官移植的超急性排斥(hyperacute rejection)？
(A) HLA配對不合
(B) ABO血型不合
(C)次要組織相容性抗原(minor histocompatibility antigens)不相容
(D)同種異體辨識間接路徑(the indirect pathway of allorecognition)受到活化
B45 下列何種自體免疫疾病，病人體内會有IgG抗體對抗腎臟基底膜上第四型膠原蛋白，引起腎組織内的發炎反應？
(A)全身性紅斑狼瘡(Systemic Lupus Erythematosus, SLE)
(B)古德帕斯丘氏症候群(Goodpasture’s syndrome)
(C)類風濕關節炎(Rheumatoid arthritis)
(D)多發性硬化症(Multiple sclerosis)
A46 下列針對炭疽桿菌(Bacillus anthracis)的敘述，何者正確？
(A)很少引發肺炎
(B)多醣體莢膜是一重要的毒力因子
(C)皮膚型炭疽病的致死率最高
(D)腸胃型炭疽病會造成上吐下瀉，致死率極低
B47 下列關於産氣梭孢桿菌(Clostridium perfringens)的敘述，何者錯誤？
(A)此菌為格蘭氏陽性細菌
(B)是一種需氧菌
(C)在感染的組織易産生氣體代謝物，造成氣性壞疽(gas gangrene)
(D)感染腸道可能會導致壞死性腸炎(necrotizing enteritis)
C48 下列病毒感染與其所引起疾病之配對關係，何者錯誤？
(A) EB病毒(Epstein-Barr virus, EBV)感染會引起傳染性單核白血球增多症(Infectious mononucleosis)
(B) JC病毒(JC virus)感染會引起進行性多灶部腦白質病變(Progressive multifocal leukoencephalopathy)
(C)單純疱疹病毒(Herpes simplex)感染會引起帶狀疱疹(Shingles)
(D)微小病毒B19(Parvovirus B19)感染會引起傳染性紅班(Erythema infectiosum)
A49 下列有關輪狀病毒(Rotavirus)的敘述，何者錯誤？
(A)可用抗病毒藥物治療
(B)已有疫苗可供接種
(C)為一個主要造成嬰幼兒嚴重腹瀉的病毒
(D)如果同時感染兩個不同血清型的病毒，基因體重組(reassortment)可能發生
D50 下列病毒何者具多片段遣傳物質(segmented genome)？
(A)彈狀病毒(Rhabdovirus)
(B)小RNA 病毒(Picornavirus)
(C)黃熱病毒(Flavivirus)
(D)正黏液病毒(Orthomyxovirus)
